استالی می گوید که دولت در توزیع آزمایش ها و واکسن ها کند بوده است و توصیه های گیج کننده ای صادر کرده است: "کووید 2.0 است".
پیتر استالی عضو غیر محتمل سازمان بهداشت عمومی ایالات متحده است. در اواخر دهه 1980 و 1990، این فعال ایدز 10 بار به دلیل اعتراضات شدید علیه سازمان‌های دولتی و شرکت‌های بهداشتی که شامل مسدود کردن ترافیک، نفوذ به ساختمان‌ها و زنجیر کردن خود به بالکن بورس نیویورک بود، دستگیر شد.
اما سال‌ها انتقاد استالی از تصمیم‌گیرندگان کشور در مورد بحران‌های بهداشتی، به‌ویژه به‌عنوان بخشی از گروه افسانه‌ای فشار ایدز Act Up New York، او را وارد میدان کرد. استالی به عنوان یکی از بنیانگذاران گروه PrEP4All ، مدیر مرکز کنترل بیماری، روشل والنسکی، "در شماره گیری سریع" را دارد. او مرتباً با راج پنجابی، رئیس همه‌گیری شورای امنیت ملی ایمیل می‌زند. و او با دکتر آنتونی فائوچی دوست صمیمی شده است، که به گفته او در طول همه‌گیری ویروس کرونا اغلب برای مشاوره به او مراجعه می‌کرد.
این دوستی‌ها اکنون در حال آزمایش هستند، زیرا استالی زنگ خطر را در مورد واکنش دولت فدرال به آبله میمون به صدا در می‌آورد، که او آن را "به هم ریختگی لعنتی" می‌نامد.
او در روز چهارشنبه تلفنی به من گفت: «ما به نقطه‌ای نزدیک شده‌ایم که می‌خواهیم استعفای افرادی را که دوستشان می‌دانیم فراخوانیم. «بر خلاف آنچه بسیاری از مردم می گویند، ایدز 2.0 نیست، جایی که ما دولتی پر از همجنس گرایان داریم که به ما اهمیت نمی دهند. اما کووید 2.0 است. این اساساً کپی و پیست است.»
آبله میمون یک بیماری ویروسی است که می تواند علائمی مانند تب، سردرد، بدن درد و ضایعات در سراسر بدن ایجاد کند. در بخش‌هایی از مرکز و غرب آفریقا شایع بوده است، جایی که برای اولین بار در دهه 1970 در انسان کشف شد. پس از یک شیوع کوچک در غرب میانه ایالات متحده در سال 2003، این بیماری تا 17 مه سال جاری در کشور ظاهر نشد، در شرایطی که اکنون یک اپیدمی به سرعت در حال رشد است. بیشتر موارد تایید شده تاکنون در میان مردانی بوده است که با مردان رابطه جنسی دارند، اگرچه هر کسی می تواند از طریق تماس فیزیکی نزدیک به آن مبتلا شود.
استالی به من گفت که PrEP4All، که برای مبارزه برای دسترسی به داروهای HIV در سنت Act Up تشکیل شده است، به یکی از بازیگران اصلی تبدیل شده است که مقامات ایالات متحده را برای تسریع واکنش کشور به آبله میمون ها تحت فشار قرار می دهد. به این ترتیب، شاهد مهمی بر آنچه که او به عنوان اشتباهات مکرر دولت می‌داند، بوده است. CDC، FDA، و همه آنها – آنها حتی یک درس از کووید نیاموخته اند. آنها وقت صرف نکرده اند تا مطمئن شوند که آن اشتباهات را تکرار نکنند، زیرا همه آنها تکرار شده است.»
استالی می‌گوید که اولین "معارضه" دولت با آبله میمون، اطمینان از آزمایش‌های کافی نبود. در اواخر ماه مه، آزمایش‌های اولیه با مردان همجنس‌گرا بیش از 50 درصد مثبت بود. «این بدان معناست که شما مشکل بزرگی دارید. بنابراین ما در CDC فریاد زدیم.
اما مانند روزهای اولیه شیوع ویروس کرونا، CDC اصرار داشت که همه آزمایش‌ها را انجام دهد و شرکت‌های بهداشتی خصوصی را مسدود کند. استالی گفت که مقامات سایر آژانس های بهداشتی به استالی قول دادند که CDC را تحت فشار قرار دهند، اما تأثیر چندانی نداشت. "ما در کنار هم قرار گرفتیم." CDC در نهایت اعلام کرد که آزمایش تجاری را در 22 ژوئن مجاز می کند – اما انجام آزمایش ها بسیار دشوار است.
دومین شکست مربوط به واکسن ها بود. دو واکسن برای آبله میمون وجود دارد: واکسن قدیمی‌تر برای آبله طراحی شده است، اما برای عوارض جانبی خطرناک شناخته شده است. واکسن جدیدتر، Jynneos، یک واکسن بسیار موثر دو واکسن است که در سال 2003 ساخته شد و توسط یک شرکت دانمارکی کوچک به نام باواریا نوردیک تولید شد. اما آن شات در سراسر جهان کم است.
در اوایل ژوئن، مقامات ارشد به استالی اطمینان دادند که ایالات متحده یک انبار 1.2 میلیون دوز از این واکسن را به لطف دستور ترامپ در دوره ترامپ توسط سازمان تحقیقات و توسعه پیشرفته زیست پزشکی (باردا)، شاخه وزارت ایالات متحده، در اختیار دارد. بهداشت و خدمات انسانی (HHS) مسئول مدیریت ذخایر واکسن کشور است.
مشکل این بود که بیشتر آن دوزها آماده نبودند. فقط 68000 از دوزها قبلاً در ایالات متحده قرار داشتند. بقیه در فریزرهای دانمارک در انتظار ارسال بودند. بدتر از آن، دو سوم دوزهای موجود در دانمارک در یک خط کارخانه جدید ساخته شده بود که FDA آن را بازرسی نکرده بود – به این معنی که واکسن‌های تولید شده روی آن، علی‌رغم تاییدیه‌های همتای اتحادیه اروپا FDA، یعنی European Medicines، قابل استفاده نبود. آژانس (EMA).
استالی می‌گوید که گروه‌های فعال بر اساس تضمین‌های خصوصی مبنی بر اینکه واکسن‌ها در راه است، آتش خود را حفظ کردند، اما در اواخر ژوئن، مشخص شد که «بدیهی است که وعده‌ها درست نبودند».
او می‌گوید: «اگر همه 400000 [دوزهای مورد تایید FDA] را در ماه ژوئن جابجا کرده بودیم، از شیوع گسترده آبله میمون در گی پراید جلوگیری می‌کردیم. «همه شهرها باید مقدار زیادی عرضه داشته باشند.»
در همان زمان، CDC شروع به توصیه کرد که این واکسن برای درمان پس از مواجهه افراد آلوده به جای واکسیناسیون قبل از مواجهه – که تعداد دوزهای مورد نیاز را کاهش می دهد – استفاده شود. استالی این حرکت را با دستورالعمل آژانس مبنی بر عدم استفاده از ماسک در آغاز همه‌گیری ویروس کرونا مقایسه کرد. CDC این سیاست را تدوین کرد زیرا به آنها گفته شد که ما ذخایر بسیار محدودی داریم. این رسوایی است. همه چیز کووید 2.0 است.»
استالی می‌گوید: «مهم‌ترین واکنش در طول هر اپیدمی جدید، درست در هفته‌ها یا ماه‌های اول یا برای چیزی است که به آرامی مانند ایدز در چند سال اول گسترش می‌یابد.» "شما باید اساساً یک بالش بردارید و سعی کنید از قبل آن همه گیری را از بین ببرید تا در عرض چند هفته یا چند ماه یا چند سال با چیزی بزرگ روبرو نشوید." او می گوید، اما مقامات این فرصت را از دست داده اند.
CDC و FDA بلافاصله به درخواست ها برای اظهار نظر در مورد انتقادات استالی پاسخ ندادند.
در 7 جولای، FDA اعلام کرد که بازرسی کارخانه نوردیک باواریا را آغاز کرده است. در آن روز، اعضای Staley و PrEP4All سرانجام توانستند از پیتر مارکس، مسئول FDA، مدیر مرکز ارزیابی و تحقیقات بیولوژیکی که ایمنی واکسن را بازرسی می کند، بشنوند. اما این تبادل به استالی یادآوری کرد که در سال 1988 با کارکنان FDA به عنوان یک معترض ملاقات کرد.
ما با دیواری از غرور FDA برخورد کردیم که به آن معروف است: "ما کارها را اینگونه انجام می دهیم، و به همین دلیل است که کارها را انجام می دهیم، و همه شما نمی دانید چگونه کار می کند." آنها مستقیماً به ما گفتند که آنها به سادگی فکر می کنند که در این زمینه بهترین در جهان هستند و EMA هنوز کاملاً وجود ندارد. و نمی گویند چرا.»
این مبادله باعث شد که او احساس عصبانیت و دلسردی کند. مهم‌تر این است که ما نسبت به EMA احساس برتری کنیم یا این واکسن را در اینجا دریافت کنیم؟ فقط کسی نیست که اینطور رفتار کند، یک اورژانس لعنتی است.»
دولت ایالات متحده اکنون در حال کار برای تسریع ارسال دوز واکسن از دانمارک است و گزارش شده است که HHS را مجددا سازماندهی می کند تا بخش متمرکز بر پاسخ به بیماری همه گیر و بلایا را به همان سطح CDC و FDA ارتقا دهد. اگر همه چیز خوب پیش برود، باید در عرض یک ماه یک میلیون دوز واکسن آبله میمون در ایالات متحده وجود داشته باشد. اما این اگر بزرگ است.
استالی می‌گوید که او همچنان به دنبال پاسخ‌های روشن است و متوجه شده است که ارتباطش با افرادی که در راس قرار دارند شروع به تنزل کرده است، زیرا او انتقادات خود را افزایش داده است. اما اگر یک پشیمانی دارد، این است که او و دیگر فعالان زودتر آنها را به باد انتقاد نگرفتند.
او به من می گوید: «ما توپ را رها کردیم. ما فقط باید در هر مرحله از راه در حالت جیغ می ماندیم.
این مقاله در 22 ژوئیه 2022 به روز شد تا شرکت کنندگان در جلسه ای بین Prep4All و FDA روشن شوند.

source