یافته‌ها به بهبود پیوند اعضا اشاره می‌کنند و پرسش‌هایی را در مورد ماهیت مرگ ایجاد می‌کنند
هنگامی که قلب پمپاژ خون را متوقف می کند، مرگ به سرعت دنبال می شود. یا این کار را می کند؟
دانشمندان راهی برای بازگرداندن عملکرد اندام خوک یک ساعت پس از توقف ضربان قلبشان ابداع کرده‌اند که پرسش‌های تازه‌ای در مورد ماهیت مرگ ایجاد می‌کند و به راه‌هایی برای بهبود نرخ پیوند اعضا اشاره می‌کند.
برای دهه‌ها، دانشمندان تصور می‌کردند که صاف شدن قلب، و کمبود اکسیژن و مواد مغذی که به همراه دارد، مجموعه‌ای از حوادث را آغاز می‌کند که منجر به مرگ غیرقابل جبران سلولی و آسیب به اندام‌های حیاتی می‌شود.
اما در سال 2019، پروفسور نناد سستان از دانشگاه ییل و همکارانش تکنیکی را برای بازگرداندن درجاتی از عملکرد سلول‌های مغز خوک تا شش ساعت پس از مرگ، با پمپاژ نوعی خون مصنوعی به نام پرفیوژن انجمادی از طریق رگ‌های خونی آن‌ها اعلام کردند.
علاوه بر رساندن اکسیژن و مواد مغذی، حاوی داروها و سایر مواد برای محافظت از سلول ها در برابر آسیب و جلوگیری از لخته شدن خون بود. اگرچه مغز خوک‌ها هیچ نشانه‌ای از هوشیاری نشان نمی‌دهد، این مطالعه شواهدی را ارائه کرد که نشان می‌دهد آسیب سلولی جبران‌ناپذیر ناشی از مرگ ممکن است چندان جبران‌ناپذیر نباشد.
اکنون همین تیم در سایر ارگان ها نیز به موفقیتی مشابه دست یافته است. دستگاه به روز شده آنها، OrganEx، گردش خون را احیا کرد و عملکرد سلول های قلب، مغز، کبد و کلیه خوک هایی را که ساعتی قبل از حمله قلبی مرده بودند، بهبود بخشید. همچنین برنامه های مرتبط با تعمیر سلولی را فعال کرد.
به گفته محققان، این تحقیق که در Nature منتشر شده است، نشان می‌دهد که قبلاً از ظرفیت بدن برای بهبود نسبی پس از اختلال در جریان خون استفاده نشده بود.
این سلول‌ها ساعت‌ها پس از آن که نباید کار می‌کنند، کار می‌کنند. آنچه [این] به ما می‌گوید این است که مرگ سلول‌ها را می‌توان متوقف کرد و عملکرد آن‌ها را در اندام‌های حیاتی متعدد، حتی یک ساعت پس از مرگ بازیابی کرد.»
این نتایج دری را برای مطالعات پیوند آتی و درمان‌های احتمالی آسیب ایسکمیک [که در آن جریان خون به اندام‌های حیاتی مختل می‌شود] باز می‌کند.
در حال حاضر، بهترین راه برای بازگرداندن اکسیژن و تحویل مواد مغذی به اندام‌ها و بافت‌های محروم، اکسیژن‌رسانی غشایی خارج از بدن (ECMO) است، که در آن خون از طریق دستگاهی پمپ می‌شود که دی‌اکسید کربن را حذف می‌کند و خون پر از اکسیژن را به بدن می‌فرستد.
با این حال، هنگامی که تیم Sestan اندام‌های خوک‌هایی را که یک ساعت پس از توقف ضربان قلب‌شان تحت درمان ECMO قرار گرفته بودند، بررسی کردند، متوجه شدند که بسیاری از رگ‌های کوچک‌تر که اکسیژن را به این بافت‌ها می‌رسانند، از بین رفته‌اند. به نظر می رسد اندام هایی که تحت درمان OrganEx قرار گرفته اند کمتر آسیب دیده اند و حتی علائمی از ترمیم در کلیه ها وجود دارد.
"این یک مطالعه واقعا قابل توجه و فوق العاده قابل توجه است. دکتر سام پرنیا، استادیار پزشکی مراقبت‌های ویژه در دانشکده گروسمن دانشگاه نیویورک، گفت: این نشان می‌دهد که پس از مرگ، سلول‌های اندام پستانداران (از جمله انسان) مانند مغز، ساعت‌های زیادی از بین نمی‌روند – تا پایان دوره مرگ. پزشکی که در تحقیق شرکت نداشت.
با توسعه این سیستم حفظ اندام، در آینده نزدیک پزشکان قادر خواهند بود درمان های جدیدی را برای حفظ اندام پس از مرگ ارائه کنند. این امکان دسترسی به اندام های بیشتری را برای پیوند فراهم می کند که منجر به نجات جان هزاران نفر در سال می شود.
در آینده حتی ممکن است بتوان از عملکرد اعضای بدن در افرادی که فوت کرده اند، به عنوان مثال در اثر غرق شدن، حمله قلبی یا خونریزی شدید پس از تصادف رانندگی، حمایت کرد و پس از اینکه پزشکان چند ساعت بعد آنها را به زندگی بازگردانند. وی افزود: آسیب ها را ترمیم کرد.
تیم سستان هشدار داد که قبل از شروع آزمایش‌ها در اندام‌های انسان، آزمایش‌های بیشتری روی حیوانات ضروری است. حتی در آن زمان، احتمالاً سال‌ها طول می‌کشد تا یک فرد متوفی به دستگاه متصل شود.

source

توسط artmisblog