ایسنا/مرکزی مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: در راستای تامین مطالبات موسسات طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت در کل کشور یک روند ثابت و منظمی در پرداخت مطالبات موسسات طرف قرارداد دارد و در حال حاضر مطالبات تیرماه داروخانه‌ها پرداخت شده و سایر موسسات نیز تا پایان خردادماه مطالبات خود را دریافت کرده اند.
محمدرضا جیریایی روز چهارشنبه ۲۶ مرداد در نشست با اصحاب رسانه اظهار کرد: با توجه به سیاست های نظام جمهوری اسلامی ایران و مقام معظم رهبری، تمامی افراد فاقد بیمه در کشور به صورت رایگان تحت پوشش بیمه پایه قرار می گیرند که در این خصوص از بهمن سال ۱۴۰۰ اقدام موثر ابتدا از حاشیه شهرهای اراک و ساوه و خمین صورت گرفته است.
وی افزود: تاکنون ۶۵ هزار نفر افراد فاقد بیمه شناسایی شده و تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند، اگر فرد فاقد پوشش بیمه ای در بیمارستان بستری شود پیش از ترخیص می تواند اقدام به دریافت دفترچه بیمه کند.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی در خصوص ارائه خدمات به زوجین نابارور تصریح کرد: در این راستا ۳ مرکز، طرف قرارداد سازمان هستند تا زوجین متقاضی بتوانند از خدمات بیمه ای استفاده کنند، با توجه به تنوع خدمات این حوزه، هزینه زیادی در این بخش باید پرداخت شود.
جیریایی اضافه کرد: در سال گذشته، ۱۰۵۶ بار مراجعه برای استفاده از خدمات بیمه ای در حوزه درمان ناباروری صورت گرفته که ۴۱۶ میلیون تومان هزینه در پی داشته است. همچنین طی ۳ ماه امسال نیز ۴۸۵ بار مراجعه با ۵۱۹ میلیون تومان هزینه انجام شده است.
وی بیان کرد: در راستای حمایت از جوانی جمعیت، مادران باردار می توانند یکسال رایگان از خدمات بیمه این سازمان بهره مند شوند، همچنین سازمان، بیمه فرزند را تا ۵ سال ضمانت می کند.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی اضافه کرد: خدمات توانبخشی معلولین در زمره خدمات و تعهدات سازمان قرار دارد، همچنین بیماران اوتیسمی نیز تمام خدمات درمان خود را از طریق این بیمه می توانند دریافت کنند.
وی در خصوص نسخه الکترونیک نیز گفت:  در حال حاضر ۱۰۰ درصد نسخه ها به صورت الکترونیک است و نسخ دستی نوشته نمی شود.
جیریایی در خصوص پرداخت مطالبات افزود: در راستای پرداخت مطالبات موسسات طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت در کل کشور یک روند ثابت و منظمی در پرداخت مطالبات موسسات طرف قرارداد دارد و در حال حاضر مطالبات تیرماه داروخانه‌ها پرداخت شده و  سایر موسسات نیز تا پایان خردادماه مطالبات خود را دریافت کرده اند.
وی اضافه کرد: میانگین هزینه ماهانه سازمان ۳۰ میلیارد تومان در سطح ۱ و ۲ است که پیش بینی می شود امسال در مجموع ۳۶۰ میلیارد تومان برای بیمه شدگان هزینه شود.
وی ادامه داد: از ابتدای اجرای طرح دارویار از ۲۳ تیرماه امسال به صورت شبانه روزی ۲۵۰ مورد بازدید از ۱۶۵ داروخانه طرف قرارداد صورت گرفته و اموزش لازم نیز ارائه شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی خاطرنشان کرد: در سطح استان ۱۲۶۱ بیمار خاص وجود دارد که بیش از ۵۰ درصد معادل ۶۵۷ نفر به بیماری ام اس و ۲۰۶ نفر پیوند کلیه، ۷۸ نفر هموفیلی، ۵۲ نفر به تالاسمی مبتلا و ۲۶۵ نفر دیالیزی هستند.
جیریایی تاکید کرد: در سال گذشته از ۲۷۲ میلیارد هزینه در سطح ۲ حدود ۵۰ درصد مربوط به کرونا بوده است.
انتهای پیام

source

توسط artmisblog