نویسنده می پرسد که چه چیزی در مرحله بعد است، اکنون ایالات متحده "نسلی از کاربران دارد که با هروئین و فنتانیل شروع کردند".
در پایان کتاب جدیدش، بث میسی، روزنامه‌نگاری را با طرفداری عوض می‌کند . این یک تسکین است، به یک معنا. تعداد کمی دیگر از داستان معاصر آمریکا در مورد وابستگی به مواد افیونی و آسیب هایی که به بار آورده است، آگاه هستند.
کتاب قبلی میسی، دوپزیک، ظهور داروهای مسکن تجویزی را در دهه 1990 و اوایل دهه 2000 ترسیم کرد. این گزارش سنگ محک بحران گسترده تخلفات شرکتی و سوء مدیریت نظارتی شد که علیرغم کشته شدن حدود یک میلیون نفر، تا حد زیادی از سیستم عدالت کیفری فرار کرد.
بزرگ کردن لازاروس شخصی تر است و با دقت بیشتری به این می پردازد که برای حل آشفتگی سوء مصرف مواد افیونی چه کاری می توان انجام داد، حتی اگر از بازاریابی نادرست صنعت داروسازی که آن را شروع کرده بود دور شود.
میسی می نویسد: «در این مرحله، توجه بیش از حد بر روی جلوگیری از عرضه بیش از حد مواد افیونی تجویزی متمرکز شده است. ما اکنون نسلی از مصرف کنندگان مواد داریم که با هروئین و فنتانیل شروع کردند.
میسی در مورد مردم گزارش می دهد که اغلب با انگیزه شخصی و جدا از هرگونه پاسخ سیاست رسمی، هدف اصلی آن شنیده شدن صدای قربانیان و دستیابی به پاسخگویی از سوی شرکت ها و مدیران اجرایی در پشت سیل مواد افیونی، از جمله Purdue Pharma و اعضای Sackler است. خانواده، در موج اولیه بحران.
چهره های آشنا وجود دارد. نان گلدین، عکاس-فعال که کمپینی را رهبری کرد تا موزه‌ها را مجبور به حذف نام ساکلر کنند. وکیل مایک کوین، که کمپینی را برای شنیده شدن صدای قربانیان در ورشکستگی پوردو رهبری کرد. و اد بیش، یک کارگر فناوری اطلاعات در نیوجرسی که پسرش را به اکسی کانتین از دست داد، کسی که اکنون برای پاسخگویی ساکلرها کار می کند.
میسی می گوید: «همه اهداف متفاوتی در ذهن داشتند، اما نکته اصلی این است که چگونه صدای قربانیان شنیده شود و چگونه می توان پاسخگو بود. ما به عنوان یک جامعه، پاسخگو کردن افراد ثروتمندی که قانون را زیر پا می گذارند، بسیار سخت کرده ایم.»
تولید فنتانیل از پیش سازهای تولید شده در هند و فرموله شده در چین برای توزیع از طریق مکزیک به ایالات متحده انجام می شود. آنچه قبلاً در بطری های پلاستیکی برچسب دار قرص با درب ضد کودک عرضه می شد، اکنون در طبل های 50 گالنی عرضه می شود. سال گذشته، مرگ و میر ناشی از فنتانیل از 107000 فراتر رفت که بیش از دو برابر آمار اوایل دهه 2000 بود.
از آنجایی که میلیون ها دلار از محل حل و فصل دعاوی مربوط به مواد افیونی شروع به سرازیر شدن به ایالت ها و شهرداری ها می کند، این سوال مطرح می شود که چگونه می توان اطمینان حاصل کرد که از چنین بودجه هایی برای رسیدگی به سوء مصرف مواد افیونی استفاده می شود و – مانند دخانیات بزرگ در دهه 1990 – به تلاش های نامرتبط منحرف نمی شود.
میسی می‌گوید: «جامعه‌های زیادی وجود دارند که کارآمدترین راه را برای استفاده از آن مطالعه نکرده‌اند. ترس در میان کارشناسان بهداشت عمومی این است که به سمت روش‌های سنتی جنگ دارویی و نه به سمت مراقبت‌های مبتنی بر شواهد برود.»
میسی در سرتاسر Raising Lazarus خودش را به راه حل ها می رساند. با توجه به مقیاس مشکل، هیچ گلوله جادویی وجود ندارد. میسی با تزار مواد مخدر ریچارد نیکسون، دکتر جروم جافه، معمار اولین طرح خدمات جامع اعتیاد به مواد مخدر در ایالات متحده، که هنوز در دهه 90 خود کار می کند، مشورت می کند.
جافه به او می‌گوید: «به‌دست آوردن چیزی که مقرون‌به‌صرفه باشد و مقیاس‌بندی آن آسان باشد، آسان نیست، و هم برای عموم و هم برای افرادی که این مشکل را دارند، قابل قبول باشد.»
اما ردپایی از یک راه حل ممکن، در پروفایل فعالان و پیشگامان قهرمان، از جمله کارن لو و کشیش میشل ماتیس، که وزارت شعبه زیتون کارولینای شمالی را اداره می کنند، تنها گروه دو نژادی، عجیب و غریب و مبتنی بر ایمان در کاهش آسیب در کشور ظاهر می شود.
مارک ویلیس، مدیر دولتی واکنش به مواد افیونی و مدافع دادگاه مواد مخدر، یا تیم نولان، با تویوتا پریوس رانندگی می‌کند، بیماران را به مراکز توانبخشی یا بیمارستان می‌برد، سرنگ‌ها و نالوکسان، یک عامل ضد مصرف بیش از حد، را در پارکینگ کامیون می‌دهد. تعداد زیادی یا ساختمان های متروکه، به کسانی که بیشتر در معرض خطر مرگ هستند.
میسی می‌گوید: «من فکر کردم، بیایید به این افراد نشان دهیم که کارهای قهرمانانه انجام می‌دهند، با موانع و بدنامی مبارزه می‌کنند و اغلب اوقات موفق می‌شوند. داستان‌ها الهام‌بخش، تلخ و جالب هستند.
می‌توانید ببینید که آنها چه می‌کنند و صادقانه بگویم، نباید مراقبت‌های پیشرفته توسط مردی با پریوس انجام شود. اما من امیدوارم که این کتاب بر رهبران فدرال فشار بیاورد. پرزیدنت بایدن گفته است که پشت کاهش آسیب است. خوب، بیایید پول پشت آن را ببینیم.»
نکته این است که به معتادان در جایی که هستند دسترسی پیدا کنید و آنها را به برنامه های مراقبت یا کاهش آسیب که شامل بوپرنورفین یا بوپه است تشویق کنید، که نشان داده شده است که به کاهش مرگ و میر کمک می کند.
میسی از گروهی از معتادان اتحادیه شده در چارلستون، ویرجینیای غربی پرسید که چه چیزی به آنها کمک می کند. آنها به او گفتند که خواهان پایان دادن به خشونت پلیس، مکانی برای دوش گرفتن و دوستان هستند.
من فکر کردم، وای، این دقیقاً راه حلی نیست که شما فکر می کنید اول باشد، اما این ایده گوش دادن به افرادی است که بیشترین آسیب را از این موضوع متحمل شده اند.
در پایان کتابش، میسی گارد عینیت مورد نیاز حرفه اش را کنار می گذارد. او می نویسد که تمایل به سرزنش قربانی پابرجاست – شاید میراثی از جنگ با مواد مخدر. میسی «جنگ علیه سیاه پوستان و فقرا» را شناسایی می کند. این مغز سوسمار عهد عتیق است. باید لغو شود.»
اقتباس Hulu از Dopesick برای 14 جایزه امی آماده است. این می‌تواند تمرکز جدیدی را بر موضوعی که زمینه بسیاری از حل‌ناپذیرترین مشکلات اجتماعی ایالات متحده است، ایجاد کند.
میسی می گوید: «ما افراد اشتباهی را سرزنش کرده ایم. ما افرادی را که ریچارد [ساکلر] می‌خواست چکش بزند – سوء استفاده‌کنندگان را سرزنش کرده‌ایم. اگر بتوانیم سرزنش را به داروسازان، توانمندسازهای سیاسی و لابی‌گران بسپاریم، می‌توانیم همدلی داشته باشیم – که این همان چیزی است که باید انجام شود – برای کاهش انگ و در واقع شروع به ارائه درمان در مقیاسی متناسب با مقیاس بحران. ”
بالا بردن لازاروس: امید، عدالت و آینده بحران مصرف بیش از حد آمریکا توسط Little Brown and Company در ایالات متحده منتشر شده است.

source

توسط artmisblog